| RECEPTORES ADRENERGICOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS | ||
α1 | α2 | ||
LOCALIZACIÓN | POSTSINÁPTICOS | PRESINÁPTICOS | POSTSINÁPTICOS |
EFECTOS | Vasoconstricción Contrae el trígono y el esfínter Gl. Sudor.: secreción Midriasis Piloroerección Excita al N Sinusal Inhibe la liberación de insulina | Inhibe la recaptación de NA cuando es estimulado | ↓ los impulsos simpáticos que salen del SNC |
| RECEPTORES ADRENERGICOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS | ||
β1 | β2 | β3 | |
LOCALIZACIÓN | POSTSINÁPTICOS | POSTSINÁPTICOS | POSTSINÁPTICOS |
EFECTOS | Inotrópico Cronotrópico y Dromo trópico (+) el automat. Vent. secreción de renina | Vasodilatación Broncodilatación Relajación en miometrio y vejiga la liberación de Insulina la producción del humor acuoso Hepático la glucogenolisis y la gluconeogénesis Placa motora la liberación de Ach | Lipólisis Relajación uterina Relajación broquial |
RECEPTORES DOPAMINERGICOS | ||
DOSIS | RECEPTOR | EFECTO |
2-5mg/Kg/min | (+) D1 | Vasodilatación renal con de la diuresis |
5-10mg/Kg/min | (+)β1 | Inotrópico (+) No afecta la FC |
10- 20 mg/Kg/min | (+) α1 | Libera NA: vasoconstricción Arritmias |
ADRENALINA | ||
DOSIS | RECEPTOR | EFECTO |
<1 microgr/ Kg/min | | Vasoconstriccion renal |
1-4microgr/Kg/ min | (+)β1 | |
5-20microgr/Kg/ min | (+) α1 | |
>20microgr/Kg/ min | (++) α1 | |
| NORADRENALINA PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS |
RECEPTOR | Acción dual. Predominante α1 |
ADMINISTRACIÓN | EV con catéter para evitar la necrosis en el sitio de la inyección |
CINÉTICA | No atravieza barrera hematoencefálica |
USOS | Schock anafiláctico: no es de 1ra lección Hipotension arterial |
RAM | Insuficiencia renal y otras manifestaciones de vasoconstricción periférica |
| ADRENALINA PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS |
RECEPTOR | Acción dual. Predominante β |
ADMINISTRACIÓN | IM es la más usada. Transtraqueal: pte intubado Vía tópica: conjuntiva y mucosa |
CINÉTICA | Metabilizada por |
ELIMINACION | Renal: 100% |
USOS | Shcock anafiláctico: 1ra elección Crisis asmática Paro cardñiaco Asociado con anestésicos locales |
INTERACCIONES | Digoxina Quinidina Anestésicos generales Inhibidores de Inhibidores de la recaptacion de A y NA |
DROGAS ADRENERGICAS MECANISMO DE ACCIÓN | |||||
DIRECTA | MIXTA | ||||
α1 | α2 | SELECTIVOS β2 | NO SELECTIVOS β1 β2 | α - β | |
FENILEFRINA | CLONIDINA | SALBUTAMOL | ISOPROTERENOL | ANFETAMINA | |
METOXAMINA | METIL DOPA | TERBUTALINA | DOBUTAMINA | EFEDRINA | |
METARAMINOL | GUANFACINA | ORCIPRENALINA | | | |
| GUANABENZ | ISOXUPRINA | | | |
| | RITODRINA | | | |
| α1 ADRENERGICOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS |
DROGAS | FENILEFRINA- METOXAMINA- METARAMINOL |
ADMINISTRACIÓN | VO: resisten a Tópica, EV, SC e IM |
CINÉTICA | Absorció: 60% Metabolización: hígado t½ plasmática : 30-90 min t½ efecto: 2-4 hs |
ELIMINACION | Orina: metabolizado |
DINAMIA | Ojos: midriasis por contricción de las fibras adiadas del iris Vasoconstricción con de Ap. Urinario: Contracción del esfínter y el trígono |
USOS | Descongestivo nasal Midriasis Hipotensión arterial postural severa Taquicardia paroxística supraventricular |
RAM | HTA, Glaucoma, Retención aguda de orina Necrosis ene l sitio de la aplicación Sindrome de rebote |
| α2 ADRENERGICOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS | |
DROGAS | CLONIDINA | α METIL DOPA |
ADMINISTRACIÓN | EV. VO. PARCHES | EV. VO |
CINÉTICA | Absorción:90% Vol. de distribución: alto. Pasa BHE Metabolismo : 50% en hígado | Absorción:30-50% Vol. de distribución: alto. Pasa BHE Metabolismo : 50% en neuronas |
ELIMINACION | Orina t½ plasmática : 9-12 hs t½ efecto: 8-12 hs | Orina |
DINAMIA | Sedación, bradicardia, hipotensión , constipación | Sedación, bradicardia, hipotensión , constipación |
USOS | Eclampsia | HTA en embarazada |
RAM | Sedación, hipotensión , constipación impotencia sexual, Xerostomía Sindrome de rebote | Sedación, hipotensión , constipación , impotencia sexual, Xerostomía |
| β ADRENERGICOS NO SELECTIVOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS | ||
DROGAS | ISOPROTERENOL | DOBUTAMINA | |
ADMINISTRACIÓN | EV, Inhalatoria | EV | |
CINÉTICA | Absorción: 60% Metabolización: hígado por glucurono y sulfoconjugación t½ plasmática : 30 min t½ efecto: 2 hs | | |
DINAMIA | Ap. respiratorio: Broncodilatador, La motilidad de los cilios Ap. cardiovascular: Ino, Crono, Batmo y Dromo (+) Ap. urinario: relaja el detrusor y la continencia Hígado: glucogenolisis y glucogeogenesis: hiperglucemia Adipocitos: lipólisis | DOSIS | EFECTO |
2-5 mg/kg/min 5-10 mg/kg/min 10-20 mg/kg/min | Inotropico (+) Inotropico (++) TA sitolica ↓ TA diastólica Inotropico (++++) TA sitolica ↓ ↓TA diastólica | ||
USOS | Broncodilatador: Asma Utero inhibidor Bradicardia extrema o paro cardíaco por hiperestimulación vagal | Shcok cardiogénico | |
RAM | Taquicardia, Arrtimias, HTA sistólica e hipotensión diastólica, Retención aguda de orina, Cefalea por vasodilatación | Taquicardia, Arrtimias, HTA sistólica e hipotensión diastólica, Retención aguda de orina, Cefalea por vasodilatación |
| ADRENERGICOS β2 SELECTIVOS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS |
DROGAS | Salbutamol, Fenoterol, Terbutalina, Ritodrina |
ADMINISTRACIÓN | VO, PARENTERAL (EV), Inhalatoria |
CINÉTICA | Absorción: 30% Metabolismo hepático: metiliacion, sulfo y glucuronoconjugación |
ELIMINACIÓN | Orina metabolizada |
DINAMIA | Alta afinidad por receptor β2 Ap. respiratorio: Broncodilatador, La motilidad de los cilios Ap. cardiovascular: Ino, Crono, Batmo y Dromo (+) Ap. urinario: relaja el detrusor y la continencia Hígado: glucogenolisis y glucogeogenesis: hiperglucemia Adipocitos: lipólisis |
USOS | Broncodilatador: Asma Utero inhibidor |
RAM | Taquicardia, Temblores, Irritabilidad |
Buenas tardes doc! la molesto para pedirle si nos puede colgar ese dibujo q había en la presentación que aparecía el SN y de cada lado los efectos en cada aparato/sistema. Me explico cual le estoy pidiendo? es uno de los primeros... Gracias!!!
ResponderEliminarprofe puede subir la clase d fco del jueves??
ResponderEliminarsaludossss mauree